玻璃体混浊

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TUhjnbcbe - 2022/5/27 13:37:00
中科获平安医院殊荣 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_6169886.html
近日,一名来自贺州眼球破裂伤合并外伤性白内障的1岁患儿小杰(化名),经我院眼科四病区(眼外伤病区)成功救治保住眼球,顺利出院。1岁男孩被笔刺伤眼睛,深夜母亲紧急求助“叮铃铃铃……”4月15日凌晨,一阵急促的电话声打破医院总值班室深夜的寂静,值班工作人员*希接到一位来自贺州年轻妈妈的紧急求助电话。这位妈妈述说自己1岁3个月的儿子被笔误伤眼睛,医院初步诊断为眼球破裂伤,因当地医疗条件有限,想到医院就诊,现正医院……*希边安抚焦急的患儿妈妈,并立即联系眼科四病区(眼外伤病区)副主任雷蔚,告知患儿相关情况。据了解,患儿小杰是在与哥哥玩耍时,不慎被笔尖刺伤右眼。当时小杰右眼有少量流血,受伤后不愿配合睁眼,医院诊断“右眼球破裂伤”,因当地治疗条件有限,建议转我院治疗,遂有了前面紧急求助的一幕。当得知这个消息后,职业的敏感性让雷蔚迅速作出判断,要保住患儿眼球,必须尽快手术。通过电话及时告知家属不再给小杰喂食,以免影响麻醉延误手术。与此同时,总值班启动多科室应急联动机制:病区做好接收患儿准备;放射科、功能科、检验科做好相应辅助检查准备;麻醉科做好术前麻醉准备;手术室做好手术器械及设备的准备……,各相关科室工作忙而有序地开展起来!多科医护人员联合协助保患儿眼球小杰一家终于在后半夜顺利到达我院,急诊科立即开通绿色通道,小杰顺利入住眼四病区。雷蔚副主任和主管副主任医师刘锦魁立即为患儿检查,排除了眼内异物及其它可能。经过系列眼科专科检查,发现小杰右眼结膜充血,角膜斜形裂伤,伤口规则,可见虹膜嵌顿,前房消失,瞳孔类圆、固定,瞳孔区变白,晶状体混浊,眼底窥不见。初步诊断为“右眼球破裂伤合并右眼外伤性白内障”。因小杰年龄较小,不能配合完成术前检查,主管医师刘锦魁和手术室麻醉科迅速形成统一意见,先为小杰进行全身麻醉,再送到相应科室进行各项术前检查。

小杰在功能科和放射科进行检查

在功能科、放射科、检验科和手术室麻醉科的通力配合下,小杰顺利完成所有术前检查。检查结果显示小杰左眼没有明显异常,右眼眼A/B超显示:右眼玻璃体少许混浊声像;眼眶CT显示:右眼挫伤、右眼晶体密度略不均匀减低、前房狭窄。手术顺利为小杰保住眼球15日上午,小杰顺利进入手术室。在手术室麻醉科的配合下,眼四病区雷蔚副主任顺利给小杰进行了“右眼球裂伤缝合术联合白内障超声乳化摘除术”。手术缝合了小杰裂伤的角膜,并吸出了混浊的晶体,重建了小杰的前房。

手术室麻醉科为小杰进行术前准备

雷蔚介绍,经过及时的手术和术后抗感染治疗,成功保住了小杰的眼球,为今后小杰进行二期手术植入人工晶体和提高视力创造了条件。4月18日小杰顺利出院,小杰一家表示二期手术将再次选医院进行治疗。

眼科四病区雷蔚副主任为小杰进行手术

眼科专家提醒:儿童眼外伤是儿童眼科的常见病,也是最容易留下后遗症的一种情况,尤其是1-3岁的孩子,表达能力较弱,无法说出真实感受,家长们一定要多注意。有些眼球钝挫伤外表看不出异常,因而容易贻误诊治,甚至造成外伤性青光眼、*斑出血等病变。所以,孩子眼睛钝挫伤后,即使外表无异常,家长也应及医院眼科就诊。

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来源:医院、中新网广西

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