飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影,尤其是看白色明亮背景时症状更明显,可伴有闪光感。玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因,约70%患者由此引起,但约1/4可能具有威胁视力的病变,其中重要的是视网膜裂孔形成。此外,临床上常见到有“飞蚊”症状,经仔细检查,并未发现明显玻璃体病变。对主诉有飞蚊症的患者,应散瞳仔细检查眼底,包括三面镜检查。仅有玻璃体后脱离的患者无需特殊治疗,对有危害视力的病变,如视网膜裂孔等,按有关治疗原则处理。
飞蚊症的根本原因:
是由于玻璃体混浊所导致的,轻度的飞蚊症,如果没有影响到视力或者是生活的话,可以不用做任何治疗,随访观察即可。如果玻璃体混浊严重影响到了视力,或者是干扰到了我们的正常生活,可以采用以下两种治疗方法,一、是药物治疗。可以口服像卵磷脂络合碘之类的药物,促进玻璃体混浊的吸收,但是目前临床研究发现,这些药物治疗起效比较慢,疗效不是非常的确切。二、是激光治疗。目前主要是采用玻璃体激光消融术,这是一种非常成熟的技术,目前已经有非常多的飞蚊症病人,通过这种玻璃体激光消融术解决了困扰,提高了视力。
预防生理性飞蚊症和年龄相关,目前还没有特异而有效的预防方法。病理性飞蚊症和高度近视、外伤、全身基础病,如高血压、糖尿病、肾病均相关,嘱托患者注意对近视的防控,勿做剧烈运动,控制好血压、血糖,都是对眼底和视力的保护。
预防措施:
生理性飞蚊症一般无法预防,病理性飞蚊症可以通过预防原发病的发生来降低发病率,具体措施如下:
积极治疗,控制基础疾病,如高血压、糖尿病、动脉硬化等;
定期进行眼科检查,出现眼部病变者需及时诊治;
工作环境危险的患者应注意眼部安全防护,避免外伤;
避免长时间过度用眼,注意用眼卫生保健;
高度近视者则要注意避免剧烈运动和外力撞击,并且需要每年进行散瞳眼底检查视网膜。
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