玻璃体混浊

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TUhjnbcbe - 2021/12/2 21:39:00

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“医生,我眼前总是有蚊子飞来飞去,以前一会儿有、一会儿没有。现在越来越多,推也推不掉,看得见却抓不着,特别讨厌。是不是得了飞蚊症?”

很多飞蚊症的患者都是这样的主诉。

那么医学上是如何定义飞蚊症的呢?

飞蚊症一般是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会"液化",产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是"玻璃体混沌"或称"玻璃体浮游物"。

飞蚊症是眼病中相当普遍且特别的一种,但大多数人不是对飞蚊症过于紧张,就是太过松懈。其实一旦发现眼前有飞蚊的症状,应及时前往眼科门诊接受详细的眼部检查,如眼科超声、眼底检查等。

大部分病人以玻璃体混浊为主。此类病人以中老年人居多,主要由于玻璃体老化后,胶冻状的玻璃体不均匀,并随着玻璃体液化,玻璃体后脱离也会产生,这时候有些病人还会有闪光感时隐时现。随着高度近视的发病率提高,飞蚊症也日趋年轻化,这类患者的玻璃体容易和视网膜出现牵引和撕裂等情况,需及时至眼科门诊就诊。

如经眼部检查无其他异常,无玻璃体后脱离的飞蚊症一般无需治疗,出现玻璃体后脱离的飞蚊症患者平时应避免重体力劳动和剧烈运动等可能出现屏气的动作,如抱小孩、便秘等。

早期发现的玻璃体混浊可以局部滴用眼药水或口服药物,部分患者的飞蚊症可以得到改善,但也有部分患者经过药物治疗后无明显变化。若飞蚊症没有明显加重、也没有出现其他的症状,可以观察随访。如果飞蚊症严重、特别影响生活,医院行激光或手术治疗。

有些眼底疾病也可能以飞蚊症为主要表现,如眼底出血、视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎等,这些疾病都有可能引起玻璃体混浊,甚至严重影响视力,但是治疗方式各有不同。

综上所述,飞蚊症可以是多种眼底疾病的表现,以中老年人玻璃体混浊居多,但是需要到眼科门诊排除其他影响视力的眼底疾病,以防错过最佳治疗时机。

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