玻璃体混浊

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 2:30:00

在人的一生中,每个人都经历过或者将经历由飞蚊症(玻璃体浮物)引起的视觉阴影。对于大多数人来说,这只会导致轻微而短暂的不便,但是对少数人而言,它会导致视力丧失。玻璃体浮物是玻璃体中胶原纤维形成的细丝状物,是玻璃体退化综合征(DVS;玻璃体内胶原蛋白自然分解和凝聚)和后玻璃体剥离(PVD;老年性玻璃体视网膜脱离)的产物1。

简介

虽然飞蚊症十分令人厌烦,但是症状一般会在出现后的几周或几个月内消失。然而,在某些情形下,它们存在的时间会更长2。当飞蚊症持续存在甚至导致失明时;可考虑进行玻璃体切除术。但是这是一种高侵入式手术,存在着感染、视网膜脱离、*斑水肿、前玻璃体脱离和残留玻璃体浮物等并发症的重大风险3。考虑到这些因素,临床医生常常不愿意为患者实施玻璃体切除术,而是建议保守治疗,大多数患者随时间推移逐渐习惯了玻璃体浮物的存在3。

但是在白内障手术术后的患者中(手术后视力提高使患者逐渐了解以前存在的玻璃体浮物),对于那些对视力昏暗低容忍的患者和所从事的职业特别需要良好视力的患者而言,保守治疗不能使他们满意4。据观察,与其他患者相比,非常活跃的人、长途汽车司机和植入多焦点IOL的白内障手术后患者出现玻璃体浮物时更容易导致视觉失能,特别是夜间瞳孔扩张到最大时。

据非正式报告,一种有效的门诊治疗方法,可以为上述患者中的70%进行有效治疗。但是,由于存在未知的技术相关性并发症、医生的有限和患者对这种手术的了解程度不足,目前采用这种方法还存在着限制。

常见问题的解决方案

这种治疗方法是Nd:YAG激光玻璃体消融术,采用UltraQ?显微手术Nd:YAG激光器(EllexMedicalLasers,Australia,

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