玻璃体混浊

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 13:46:00
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飞蚊症正式名称为玻璃体混沌或玻璃体浮游物,中医又称云雾移睛。是一种因投入眼睛的光线将浮游在玻璃体的混浊物投影在视网膜上,而在视野中看到物体漂浮的现象。

这些玻璃体浮游物在玻璃体中具有不同大小、形状、浓稠度、折射率和能动性,并且通常都是以透明的型态呈现。

当人还在年轻的时候,玻璃体是透明的,但是当人开始老化时,玻璃体就会逐渐混浊,而一般存在于人体眼中的浮游物就是因为玻璃体的退化变性所造成的。但是当今社会,因为学习、工作压力剧增,伏案时间不断延长,以及手机、电脑、电视等高频率的使用,飞蚊症在很年轻的群体中出现已经成为很普遍的想象了。

眼睛的玻璃体就像透明胶状,退化后逐渐稀释成水状,玻璃体变浑浊,有时会凝结成微小的粒状或块状,光线投射后造成影子,就会看到小黑点在眼前晃来晃去。根据统计年龄20到29岁者,有15%发生玻璃体水化,而70岁以上者,水化则超过70%,而这一数据还有逐年上升的趋势。

飞蚊症的飞蚊常见的形态有芝麻形状、虫形状、线状、橢圆形卵状、环状,漂浮物会随着眼球转动而动,悬浮物越接视网膜,黑影越明显,越远离视网膜,黑影越模糊,容易在视野背景较亮、眼睛较疲劳的时候出现。

飞蚊症主要可以分成3种:

生理性:玻璃体中有杂质导致,40岁以下比较容易发生,黑点的数量通常较少,通常不影响视力。

退化性:玻璃体退化導致玻璃体与视网膜分开,40岁以上的人容易发生,看到的飞蚊比较像小圆圈,症状不会伤害到眼睛本身。

病理性:病理性的飞蚊症占比最少,但也最危险,好发于50岁以上、有高度近视、糖尿病、高血压、做过白内障手术、眼睛受过伤、眼睛发炎的人。由于视网膜的血管破裂,造成视网膜裂孔或是视网膜剥离,使玻璃体周围的组织发炎,造成玻璃体滲出大量的白血球悬浮物,通常看到的飞蚊是一片很厚的黑影,严重影响视力,须立即治疗。

病理性的飞蚊症才需要治疗

生理性和退化性的飞蚊症并不会伤害眼睛,也不会影响视力,通常不需要特别治疗,可以用转动眼球的方式,让眼睛里的液体波动一下,飞蚊就会暂时消失。不过,为排除病理性的飞蚊症,确认视网膜没有病变,医师通常会做散瞳剂检查。病理性的飞蚊症就需要特别注意如何治疗了,由于严重影响视力,需详细检查确定病因,单纯的视网膜裂孔可用雷射治疗修补,而较大、较复杂的裂孔、视网膜剥离或玻璃体出血等,必须用巩膜扣压术或玻璃体切除术來治疗。

預防和改善飞蚊症应该怎么做呢?

平时多补充保养眼睛的食物,例如,叶*素、鱼油、维他命C、胶质食物,减缓眼睛老化。

作息正常,避免过度使用眼睛。

定期检查视力,若有新的症状出现,应立即就诊。大部分的飞蚊症属于良性,不需要太担心,但如果眼前的黑影突然变多或变大、频繁闪光、视力突然模糊、视野缺损,就要尽快就医检查,以免错失治疗时机。

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