真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。
鉴别诊断方法有如下三种01睫状肌麻痹法在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
02云雾法让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
03动态检影法(1)不用散瞳,先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象;
(2)暗室内医生和病人面对而坐;
(3)患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜;
(4)患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);
(5)作33cm距离同位动态检影。
结果判定:
(1)患眼各径向均为逆动者为真性近视。
(2)各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视
(3)一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
近视对生活的不利影响有很多,具体表现在这些方面:
01
影响学习
近视会产生视物模糊、眼睛干涩酸痛、精神难以集中及情绪烦躁甚至头晕等现象
02
影响升学
每年都有大批的考生,因为近视被限报专业拒之门外,涉及到电子信息、生物工程、医学制药、飞行、航海技术等近30个专业,严重影响我们的人生职业规划。
03
影响容貌
前面说到,每度近视可使眼球突出1毫米。因此,中高度近视会导致眼球突出,眼睑松弛
04
影响参*、择业
视力低于2.0不能录取飞行员;
视力低于1.5不能录取海员;
视力低于1.0不能录取刑警、入伍;
近视度数大于度不能录取为医生、护士;
大于度不能从事运动员、高空作业、专业驾驶等。
05
影响生活质量
在这方面,很多人能够感同身受。比如在交际、外出旅游、参加娱乐活动等生活中,近视现象让很多人苦不堪言。
06
容易遗传后代
父母双方均为高度近视者,子女90%以上几率会有近视
07
导致并发症
得了近视如不及时矫正,会发展成为中高度近视,导致青光眼、白内障的发病率大大增加。严重者会出现视网膜脱离、*斑出血、玻璃体混浊等症状乃至失明。
我国近视人口有4.5亿以上,其中青少年达2.7亿,青少年近视患病率高居世界第一位,且发病率与低龄化愈发严重,正确预防和矫正近视刻不容缓。
那么,究竟怎样正确预防近视?主要有以下方面需要重视:
1不要在强光或弱光下看书,不要在行走时看书,也不要在坐车时看书;
2连续阅读时间不宜过长(容易引起调节性近视),每阅读30分钟应休息10分钟左右;(喜欢阅读的人尤其要重视这点)
3视物要保持合理的距离;
不要弯腰驼背,或趴在桌上看书,更不能躺在床上,侧着身看书。眼与书本的距离应保持30厘米,身体与课桌保持约10厘米的距离,书本与课桌的角度应保持在30—45度。看电视应保持3米左右距离。
4睡眠要充足,注意用眼卫生。
青少年的睡眠应至少有8小时,尽量避免烟尘、风沙、化学物品等对眼睛的伤害。另外,毛巾、手帕、脸盆等个人物品要专人专用,避免交叉感染
5多做眼保健操,积极参加户外活动;
按揉天应穴,按揉睛明穴,按揉四白穴,按揉太阳穴。每个穴位按揉4个八拍。
6当感到疲劳时,要多看绿色植物、多看远处,尽量放松;
7定期进行视力检查。
应每过三个月或者半年到正规检查机构进行视力检查。
8注意饮食结构,营养摄取要均衡;
不要偏食,多吃水果、蔬菜、鱼、肝脏等食品
9少看电视、少用电脑、少玩游戏。
电子产品的泛滥,是造成儿童近视高发且低龄化趋势的重要原因之一。因为这些显示屏发出的光线中,含有大量对眼睛有害的短波蓝光,这种有害蓝光长时间照射人眼,会损伤视网膜及*斑部功能。家长在严格管控孩子使用电子设备时间的同时,也要让孩子每天贴1-2贴视高明目贴,让孩子的眼睛免受蓝光的伤害,帮助孩子预防近视的发生。
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