上了年纪看不清东西一定是老花吗？
不一定！（图源网络，侵删）随着年龄的增长，身体机能不断下降，老年人已成为各种疾病的高发群体。*斑病变便是其中一项，不及时进行治疗还会有致盲风险。并且年龄越大，患病率越高，治愈率越低。*斑位于视网膜上，是视觉最敏锐的特殊区域。查视力表时，查的就是*斑区的中心视力，一旦*斑部位发生了病变，中心视力就会受到严重影响。（眼球结构图）50岁之后，如果出现视力明显下降、看东西重影、变形，眼前有黑影遮挡等异常现象，就要警惕是否患上了*斑病变。（图源网络，侵删）老年人常见的*斑病变疾病包括：*斑前膜、*斑裂孔、老年性*斑变性等。*斑前膜也被称为*斑视网膜前膜或*斑皱褶。表现为沿着视网膜*斑区表面生长的纤维增生膜。（就像一张网，密布在*斑区，影响视觉成像）常见症状包括视力下降、视物变小、视物变形和单眼复视等。目前可分类为：特发性*斑前膜、继发性*斑前膜、先天性*斑前膜。眼底照如图所示：（本病例影像仅供分享讨论，不作为临床诊疗依据！）有很多因素可引起*斑前膜，可能与玻璃体后脱离有关，还有可能与眼外伤、眼部手术以及先天因素等有关。特发性*斑前膜发病人群以中老年为主，发病患者中绝大多数（＞85%）无确切原因。病症最明显表现在于视力下降。其中近70%的病眼能在较长时间内维持0.5以上的中心视力，但也有部分患者因为*斑的严重褶皱、水肿等原因造成视力下降至0.1或以下（10%）。（图源网络，侵删）*斑在外伤、激光、玻璃体牵拉等因素的作用下发生了断裂，就称之为*斑裂孔。
*斑裂孔是一种严重影响人们中心视力的疾病，由于*斑结构的断裂，常导致视物变形、视物扭曲和视力下降，如果不能及时治疗，最终很可能发展成为*斑裂孔性视网膜脱离，从而失明，甚至眼球萎缩。
眼底照如图所示：（本病例影像仅供分享讨论，不作为临床诊疗依据！）（本病例影像仅供分享讨论，不作为临床诊疗依据！）*斑裂孔根据病因分为特发性*斑裂孔和继发性*斑裂孔两种，根据裂孔的严重程度，又可以分为全层裂孔和板层裂孔。（裂孔就像果实被蛀了一样，全层裂孔就是果实被蛀穿了，板层裂孔就是仅被蛀了一部分。）特发性*斑裂孔会出现玻璃体牵拉*斑，或*斑本身发生退行性薄变，没有明确致病原因，发生年龄为50-80岁。（症状：视物扭曲变形）继发性*斑裂孔发病原因包括：外伤性（眼球钝挫伤、照射损伤等）、高度近视合并眼球向后扩大形成裂孔，眼内长期慢性炎症、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起*斑区囊样水肿薄变等。部分患者会出现病症合并现象,严重影响患者的生活质量。（图源网络，侵删）*斑前膜合并*斑裂孔图赏：致谢：医院邓莉主任、文雯主任（本病例影像仅供分享讨论，不作为临床诊疗依据！）夕阳无限好，五彩斑斓的世界，缤纷明媚的生活，莫让眼底病阻碍了视线，模糊了余生。（图源网络，侵删）呵护老年人眼健康，筛查防治是关键，每年应至少进行一次眼底检查，早发现、早治疗、早痊愈。但若不幸患上*斑病变等眼底疾病，医院诊治，避免造成无法挽回的视力损伤。end
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