玻璃体混浊

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TUhjnbcbe - 2021/1/24 7:27:00
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“随着人们对视觉质量的要求越来越高,解决病人视觉受干扰的问题成为了眼科医生新使命。”中国人民医院宋艳萍教授在接受视博采访时说道。

“解决视觉困扰,丢掉心里包袱;如释重负,而后宛如‘新生’。”这些患者自述,不断地提醒眼科医生精益求精。本次采访,宋艳萍教授结合自身操作心得,详尽分享了患者选择及提升治疗满意度的经验。

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飞蚊症在百度热搜是个高频词汇,很多人都有飞蚊症,都符合玻璃体消融治疗吗?

飞蚊症是因玻璃体发生生理性改变而产生眼前黑影飘动的症状,体征表现为玻璃体腔内出现网状/纤维膜状的,弥散状/云团状的,或Weiss环状混浊。

蛛网

纤维条索型

弥散型

云团状

Weiss环

出现在视轴中心区域的混浊是对患者视觉质量产生影响的原因,“黑影来回晃动”会对患者日常工作和生活产生影响。当患者混浊出现在视轴中心且在安全治疗区域内,采用玻璃体消融术治疗非常合适,能在较短周期内解决患者困扰。

过去,飞蚊症治疗是采用玻璃切割手术,因其创伤性且并发症较多的因素,患者接受度常常不高。现在的EllexUltraQReflex激光聚焦的精确度很高,可以精准聚焦,爆破,电离气化玻璃体混浊靶组织,让混浊消失。玻璃体消融术是目前临床上越来越被患者接受的一种很好的治疗方法。

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玻璃体消融术治疗患者满意度如何?

视轴中心区域的飞蚊症很困扰患者的生活、工作,常常使患者产生焦虑、不安的情绪,注意力也不容易集中。

患者在接受了玻璃体消融术治疗后,干扰视觉质量的混浊被气化,患者感觉到视觉质量“瞬间”提升,长期困扰的黑影摆脱了,这种治疗效果会让患者感到惊喜。

激光治疗术式操作简单,医生在门诊就可以进行,没有侵入性治疗的恐惧,费用也在可接受范围内,患者心里的包袱也会较快放下。治疗满意度通常很高。

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新手医生学习玻璃体消融激光,您有哪些学习建议?

玻璃体消融术对医生的基础要求为:看清混浊,聚焦精确。对初步接触的医生来说,安全系数很高,在安全操作规范下,若出现聚焦不精确的情况,只是产生无用爆破,对患者来说是非常安全的激光治疗方式。

在治疗案例的筛选方面,新手医生可以选择简单的混浊治疗,熟练操作后再选择复杂案例,逐渐适应玻璃体消融激光治疗参数以后,就能够很好地为患者解决困扰。

治疗前,推荐进行飞蚊症治疗评分,有助于医生筛选合适的治疗案例,提升患者治疗满意度。

患者选择,可参照以下几点:

·患者症状出现2-3个月,自觉干扰物,患者期望改善视功能质量

·患者前后使用飞蚊症评分

·患者没有视网膜病变及眼内炎症

·B超提示有不完全的玻璃体后脱离(PVD)的不建议治疗

·大于45岁的患者(建议新手医生),熟练操作后再选择复杂案例

申明:文章已获得宋艳萍教授授权,如需转载请与我们联系。

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