玻璃体混浊

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为啥我做完白内障手术后出现飞蚊症了呢 [复制链接]

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一大早晨,56岁的刘医院,直说自己的眼睛被做“坏了”。原来刘大爷前一段时间刚做完白内障手术,手术很成功,但随着视力慢慢稳定,刘大爷发现自己眼前有飞絮飘动,虽不影响视力,但飞絮越来越明显,很是影响心情!导医人员了解情况后怀疑刘大爷是玻璃体浑浊,建议其到眼底病科就诊。经医生诊断确定刘大爷只是单纯玻璃体浑浊液化,无需治疗!但考虑到刘大爷的年龄及眼睛状况,医生建议其定时到眼底病科复诊。

疑问解答Qp>什么是玻璃体液化?

玻璃体液化是指凝胶状的玻璃体脱水收缩,水与胶原分离。而浓缩的凝胶体漂浮到视野内就会出现刘大爷所描述的“飞蚊症”了。

Qp>为什么白内障手术后才出现“飞蚊症”?是不是做手术做坏了?

“飞蚊症”不是白内障手术引起的,其实在刘大爷做手术前就已经存在“飞蚊症”了,只是白内障引起视物模糊,视力下降等症状遮盖了“飞蚊症”,当浑浊的晶体换成透亮清晰的人工晶体后,飞蚊症状就慢慢显现出来了。

Q:玻璃体为什么会液化?

玻璃体是眼内屈光间质的重要组成部分,人出生时玻璃体呈凝胶状,但是从4岁开始玻璃体内出现液化迹象。14-18岁时,20%的玻璃体腔为液体。45-50岁时,玻璃体内水成分明显增多,同时胶状成分减少。80-90岁时,50%以上的玻璃体液化。也就是说液化是玻璃体正常老化的现象,随着液化程度不断提高,浓缩的凝胶体漂浮到视野内就会出现“飞蚊症”了。

Qp>既然“飞蚊症”是由玻璃体液化引起的正常现象,那我们是不是就不用管了呢?

答案是否定的。

因为老年人玻璃体进一步液化会导致玻璃体脱离,特别是玻璃体后脱离(玻璃体与视网膜内界膜的分离),就会出现病理性飞蚊症,50岁以上人发生率约58%,65岁以上人为65%~75%。如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引时,患者视觉会有“闪电”感;如果牵引导致眼底血管破裂,产生玻璃体积血,患者会出现“红色的烟雾”;过强的牵引导致视网膜裂孔形成及视网膜脱离时,视物会有遮挡。

所以若出现飞蚊症状,一定不要掉以轻心。医院就诊,排除眼科疾病!

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