初期白癜风能治吗 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/生活中，大家对眼前黑影的描述五花八门：总有漂浮的“小虫影”；像脏东西“粘”在眼球上了；“黑影”随着转眼动来动去等等，在临床上，以上这些情况被统称为玻璃体混浊，也俗称为“飞蚊症”。
飞蚊症的表现可能是这样的
也可能是这样的
飞蚊症，它并不是一种独立的疾病，而是眼科临床常见的体征之一，也可以说是一种表现。所以很多人担心的，有了飞蚊症会不会致盲，其实答案的核心在于找准病因，以及是否得到及时干预。
通常，飞蚊症常见的病因是以下7种：
1.年龄变大，一般到了50岁，玻璃体混浊就会开始出现；
2.高度近视，有调查显示，相比视力正常人群，近视患上中重度玻璃体混浊的可能性高3.5倍[1]，
高度近视会诱发各种眼病
3.炎症，玻璃体本身不会发炎，它的炎症往往是由周围组织炎症扩散而致；
4.出血，玻璃体是无血管的组织，本身不会出血，它的“出血”也是来自周围组织血管破裂出血流入玻璃体腔内；
5.增生性玻璃体视网膜病变，是继发于孔源性视网膜脱离、严重的眼外伤或其修复术后发生的难治性眼病；
6.星状玻璃体变性，病因不明确，常见于年长者，如果没有眼部症状，视力未受影响，就无需治疗；
7.闪辉性玻璃体液化，又叫眼胆固醇结晶综合征，金箔样反光的结晶，其本质是胆固醇的结晶。
门诊中，大部分的飞蚊症都是不要紧的，不需要特殊的处理，但如果出现飞蚊症的同时还伴有以下4种情况，就需要重视了，可能是眼部严重疾病：
1.短时间内飞蚊（玻璃体混浊）持续增加
2.闪光感
3.固定影子
4.视力明显下降、视物变形
飞蚊症该如何治疗？目前，针对飞蚊症的治疗，主流的方式有以下几种：
1.药物治疗
常见的药物包括卵磷脂络合碘片、氨碘肽注射液等，碘能进入视网膜组织细胞内，参与视网膜组织细胞的代谢过程，促进视网膜色素上皮的新陈代谢，达到治疗玻璃体混浊的疗效。
特别提醒：药物有禁忌症，要在医生的指导下使用。
2.激光治疗
这是一种相对安全有效的治疗措施，但有研究表示，仅仅有1/3的患者经过适度的早期处理有效的获得疗效。
特别提醒：YAG玻璃体激光消融术也是激光治疗的一种，但目前未被眼科专家广泛接受，仅作为一个供选择性的治疗方式。
3.玻璃体切除
这是眼内侵袭性操作，有眼内炎、视网膜脱离和白内障形成等风险，所以只有在严重病理性的情况下才会考虑使用
特别提醒：如果是生理性玻璃体混浊不用此法。
一般来说，如果是生理性的飞蚊症，建议是尽量转移自己的注意力，逐渐接受并适应，如果实在影响到生活，也可以在医生的指导下做保守治疗，如吃药、滴眼药水等。如果是病理性的飞蚊症，需要综合评估患者的情况，再制定合适的治疗方案，有可能需要进行玻璃体切除手术等。
临床上，也有部分患者是因飞蚊症严重影响视力及日常生活而强烈要求去除症状的，比如以下这个病例：
患者，女性，53岁，双眼高度近视，12年前左眼视网膜裂孔，进行过视网膜激光治疗。随着年龄增长，患者发现自己的视力每况愈下，同时眼前有明显的黑影飘动，生活质量受到严重影响。
眼科就诊，经检查发现，患者的右眼矫正视力为0.15，左眼矫正视力0.08；右眼近视度，左眼近视度，除了视力下降明显，双眼还并发了白内障、玻璃体混浊、高度近视眼底改变（多处视网膜脉络膜萎缩灶）、以及双眼后巩膜葡萄肿。
综合患者眼部情况，以及个人意愿，决定以右眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入+前段玻璃体切除术为最终治疗方案，术后患者视力有提高，眼前黑影情况也得到了改善。
所以飞蚊症究竟要不要治疗，取决于它是否会对患者的眼睛造成进一步的损害，以及对其生活质量的影响程度。
应对飞蚊症，预防大于治疗，关于飞蚊症，都有哪些实用的预防手段呢？眼科专家给出的建议是：
1.健康用眼，保护视力，避免眼疲劳
2.合理饮食，积极防治高血脂、高血压、糖尿病
3.避免剧烈运动和过度用力屏气
审核专家：医院眼科专家，上海中医药大学医学硕士叶呈枫医师
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