下面这张眼底图片是什么病呢?
颞侧*白色病灶伴有血管长入,是肿瘤是视网膜脱离还是脉络膜脱离还是其他什么?有人说了,还有视网膜银丝样改变,那是视网膜血管阻塞,我们先不讨论。
这是另一位医师给做的检查然后就下班了,然后护士带着图片过来找我接着看,当我第一眼看这张片子时充满了疑问,这个*白色病灶是什么,我的思想中就一个问题那就是查眼底查眼底,于是就检查了三面镜,也没有发现视网膜病灶,难道是我看错了,于是就做个眼部B超,这是B超放大后的图片
除了玻璃体混浊之外似乎也没有什么类似肿瘤、视网膜脱离或脉络膜脱离等回声表现啊
这是怎么回事?
我又仔细的检查了看看,除了翼状胬肉和少许晶状体混浊之外……
难道是翼状胬肉的投影
于是,我带着病人再次来到检查室内,给我们B超室的医生说叫病人在检查的时候向鼻侧转动眼球而不是常规的向正前方注视,于是就出现了下图这样
*白色病灶是不是小了,其实是翼状胬肉太大了还有一些遮挡和投影
于是,这个谜团就解开了,这个*白色病灶就是翼状胬肉的投影,就差点被它误导了
于是,我们就安安心心的进行下一步治疗了
这里有几点:1.就是检查是要认真仔细的寻找原因。2.从整体出发,不要盲人摸象。3.重要的是有时并不是就通过一张图就来判断疾病来治疗疾病。
王学勇