52岁的孙阿姨是一名公司会计,一年前右眼突然出现眼前一团黑影飘动,黑影正好在视线中心,不管眼球怎么转动,黑影也随着眼球转动,本来开朗乐观的孙阿姨因为眼前黑影的影响,心情变得十分烦躁低落,工作上因为要经常核对账表,因为黑影的干扰,也严重影响工作效率。孙阿医院的眼科,诊断右眼玻璃体混浊(后脱离),也就是平常大家说的“飞蚊症”,吃了几个月的中药、西药,未见好转。医院北部院区有激光技术可以治疗飞蚊症,孙阿姨赶紧预约了眼底病科门诊。
什么是飞蚊症
玻璃体是一种像果冻一样的无色透明的胶体,它的主要成分是水,填充着我们的眼球,具有折射光线和固定、支撑视网膜的作用。但随着我们年龄的增长,玻璃体也会衰老,最主要的表现之一就是液化,也就是将果冻脱水,肉和水各自分离出来。大家可以想象当果冻失了水,肉质就会越来越浓缩,最后变得干瘪,颜色当然也不再透明,称其为混浊物质。这些条状、点状的混浊物质,漂浮在玻璃体腔内,它们的阴影投到视网膜上,随着眼球的活动会不断移动,看起来就变成了眼前飞舞的“小蚊子”。飞蚊症常见于中老年人,对于年轻人来说,近视,尤其是高度近视,会因玻璃体液化加速而提早出现飞蚊症。
一般情况下飞蚊症不会对视力造成明显影响,但是会对部分人群造成视觉干扰,影响生活质量,甚至因此造成精神抑郁。
孙阿姨眼底彩色照相显示白色混浊物
孙阿姨B超显示玻璃体腔内的混浊物
飞蚊症如何治疗
一旦眼前出现黑影飘动,不论是什么年纪,都应该尽快到眼底病科就诊,由专业的眼底病科医生判断玻璃体混浊的原因。玻璃体混浊分为生理性和病理性,对病理性混浊,如玻璃体出血、视网膜裂孔、视网膜脱离引起的,需要尽早针对病因治疗。如果排除了病理性混浊,影响视觉质量的飞蚊症,经过评估后可以采取玻璃体激光消融的治疗方法。玻璃体激光消融的原理是通过激光爆破作用使漂浮的固态玻璃体混浊物气化,进而吸收消除,是一种便捷、无痛、损伤小、相对安全的治疗方法。
专业的眼底病科医师会根据病情综合评估是否适合选择该治疗方法。而对于严重的不适用于单纯激光治疗的飞蚊症患者,可能需要采取微创玻璃体切除手术治疗。眼底病科高艳副主任医师为孙阿姨进行了详细检查,评估了“飞蚊”的位置以及对视觉功能的影响,认为孙阿姨的飞蚊症适合进行激光消融,经过十几分钟的激光治疗,孙阿姨刚走出治疗室门口就觉得黑影大部分消失了,心情大好,瞬间喜笑颜开了。
孙阿姨玻璃体激光消融前后对比
预约就诊更便捷
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