玻璃体混浊

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编者按

又是一年如火如荼的全国眼底病会议,会场从去年的青岛转到了今年的上海松江,不变的依然是座无虚席、求知若渴的眼底病医生们。快来和我们学习一下眼内肿瘤的新进展和热点问题吧!

眼内罕见肿瘤PVRL

来自上海复旦大医院的前辈大师、被称为“眼科活字典”的王文吉教授介绍了罕见的眼内肿瘤:眼内玻璃体视网膜淋巴瘤(PVRL)认识进展。PVRL比较罕见,年国内才首次报道,主要是由于来自血液的瘤细胞进入视网膜在视网膜内增殖,OCT表现为视网膜血管旁高反射,不进入脉络膜生长。可通过检测玻璃体IL-10升高协助诊断,可采用甲氨蝶呤(MTX)玻璃体腔内注射治疗。总之,对于年长病人,玻璃混浊伴有视网膜下*白色病灶,并且排除了其他葡萄膜病因,常规治疗无效,OCT检查显示病变在视网膜内,应高度怀疑PVRL。细胞、免疫组化、流式细胞及PCR可确诊,iOCT及OCT2可以指导网膜下活检,对于诊断周边病变有帮助。

RB与RD

医院的季迅达教授总结了继发于视网膜母细胞瘤(RB)综合治疗的孔源性视网膜脱离(RRD)的临床分析,来自季教授宝贵的临床经验认为:瘤体成钙化消退、冷冻及激光治疗是RB病人发生RRD的主要原因,大部分裂孔均较小,周边孔多见。部分病例可行安全的外加压手术复位视网膜。

什么是ROP中的爆米花Popcorn?

复旦大医院倪颖勤教授介绍了早产儿视网膜病变(ROP)中的爆米花(Popcorn)现象。Popcorn实际上是孤立的新生血管簇,临床意义在于,其可能是一个良性标志。Popcorn是ROP2区2期病变自然演变过程中的特殊现象,可能预示疾病退化,若Popcorn出现早且存在时间短需要密切随访观察,后续通过大数据研究ROP退化的预测,可制定适合中国国情的个性化的ROP筛查随访方案。

结语

从罕见眼肿瘤的鉴别诊断到眼肿瘤并发症处理,以及常见眼底病的新指征观察,各位眼科专家的精彩发言丰富了我们现有的认知。这份学术佳肴您可还满意?

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