玻璃体混浊

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别让孩子放鞭炮了四川9岁男孩晶状体被炸 [复制链接]

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盼望已久的春节来了,大家终于有时间团圆庆祝。一起吃团圆饭、再喝点小酒。尤其是回老家过年的,高兴之余总要放点烟花爆竹以示喜庆。孩子们也可以扎堆一起调皮打闹,还以放一些小鞭炮。真是其乐融融。但是作为眼科医生可真为大家伙捏了一把汗,因为每年这个时候总是眼外伤的高发期。

这两天医生朋友圈流行一个眼科医生的新年愿望卡。内容是这样的:过年了,远离烟花、爆竹、玩具枪,保护眼睛勿受伤。打架不打脸,打脸不打眼。可是刚转发了朋友圈没多久,新年愿望就泡汤了。这不急诊来了一位哭哭啼啼的9岁小男孩。鞭炮弹起来伤了眼睛,瞬间就疼痛难忍,什么也看不到了。

这个小小小的鞭炮威力究竟有多大。检查之后发现:这个9岁小男孩的视力急剧下降,只可以勉强看到手的晃动,眼角膜被打烂了一条不规则的口子。眼睛里面的水已经流出来了,就像泄了气的篮球。更严重的是晶状体也被打烂,白内障在瞬间就形成了。大家只知道老年人会得白内障,但是老年人的白内障是自然的老化现象,需要经年日久而形成。而这个外伤可是分分钟的事情。因为晶状体也混浊了,眼球再往里的情况就看无法看清了,也许还有更严重的损伤。只有等到把伤口缝了之后,再做进一步检查。

当务之急,马上进行了角膜伤口的缝合手术。手术后还面临感染的风险,如果感染后发生眼内炎,即使感染控制。这个眼睛失明的可能性也非常大。即使扛过了感染的风险,这个小孩的后续治疗还有很多,下一步还要进行白内障手术。如果眼睛更里面的组织出现了问题,比如:玻璃体积血、视网膜脱离,视神经挫伤等等那就跟麻烦了。也许还需要多次手术,但是手术也只是把眼球的结构尽量恢复。

但是即使孩子的病情只是角膜破裂,角膜在愈合之后也会遗留瘢痕,严重影响视力。如果瘢痕严重还要进行角膜移植。再怎么治疗,也是修修补补,跟破镜不能重圆是一个道理。一来是因为眼睛结构遭到了严重的破坏,功能将受到严重影响,二来是因为正常小孩子的视功能发育到13岁停止。也许他的视功能还没有完全发育完成就遭到了这样的灭顶之灾。

总之,这个意外会让这个孩子经受太多的痛苦。会让这个家庭背负太多的经济负担和精神负担。作为一名眼科医生,我看到了太多这样的例子,实在是心痛。因此特别提醒大家:过年了,在高兴之余一定要谨防眼外伤。只要注意了,危险就会大大降低。只有安全了才能过一个愉快祥和的好年。

作者李芳梅,成都中医药大学眼科硕士,医院眼科分院主治医师

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